ГУБЫ ВЕРХНЕЙ НЕЗАРАЩЕНИЕ

ГУБЫ ВЕРХНЕЙ НЕЗАРАЩЕНИЕ. Незаращение губы, или расщелина губы "заячья губа", встречается у 1 ребенка из 1000 новорожденных, чаще у мальчиков. Расщелина губы часто комбинируется с незаращением неба. По локализации и степени расщепления различают одно- и двустороннее незаращение верхней губы. Кроме того, оно может быть частичным (краевое) и полным. К неполным расщелинам относят незаращение только мягких тканей верхней губы. При полном незаращении страдает скелет верхней челюсти. При двустороннем незаращении губы косметический недостаток усугубляется выступанием вперед межчелюстного (альвеолярного) отростка, расположенного на большом сошнике и покрытого лишь небольшим изолированным участком кожи и красной каймой верхней губы. Наиболее часто (у 48% больных) наблюдается полное одностороннее незаращение верхней губы. Помимо косметического дефекта, особенно в тяжелых случаях, возникают большие трудности во вскармливании ребенка. Дети плохо сосут, поперхиваются, зачастую грудное вскармливание бывает невозможным.

Лечение хирургическое. Операция показана в первые 3 суток жизни. Противопоказанием для оперативной коррекции незаращения губы в первые дни после рождения являются тяжелые сочетанные пороки развития, родовая черепная травма, пневмония. Если операция не произведена в первые 3 суток, ее нужно отложить до конца первого - начала второго месяца жизни. Целью операции при незаращении верхней губы является возможно более правильное восстановление взаимоотношений верхней губы. Прогноз при своевременно проведенном оперативном вмешательстве благоприятный.

В ряде случаев незаращение верхней губы может комбинироваться с другими пороками развития, что значительно ухудшает прогноз: аномалии аутосом, синдром Гроба и др. Вероятность рождения второго ребенка с "заячьей губой" в семье - 4:100. Если "заячья губа" имеется у одного из родителей и их ребенка, вероятность рождения второго больного намного повышается.

Источники:

1. Справочник по клинической генетике\\Под общей редакцией профессора Бадаляна Л.О. - Москва: Медицина, 1971