163. Что такое резус-фактор и как он наследуется?

Резус-фактор - это антиген, который содержится в эритроцитах человека и макаки-резуса. Обнаружен К. Ландштейнером и др. в 1940 г. в крови людей с помощью сывороток животных, иммунизированных эритроцитами макаки-резуса. По химической природе - липопротеид. Передается по наследству и не изменяется в течение жизни. Частота встречаемости резус-фактора у европеидов - 85%, у монголоидов - 99%. По наличию или отсутствию резус-фактора выделяются резус-положительные (их генотип - RhRh или Rhrh) и резус-отрицательные организмы (rhrh).

Открытие резус-фактора позволило объяснить тяжелое заболевание - гемолитическую желтуху новорожденных. Это заболевание может поражать детей в одной и той же семье. Первый ребенок заболевает чрезвычайно редко, если же родительская пара произвела на свет гемолитического ребенка, большая часть последующих детей будет страдать тем же недугом. Данный факт был объяснен, когда установили, что во всех случаях гемолитической желтухи мать была резус-отрицательной, а отец - резус-положительным. Это указывает на то, что женщина с отрицательным резусом реагирует на резус-положительный плод так, как если бы ей перелили резус-положительную кровь. Она вырабатывает антитела против резус-антигена. Первый ребенок редко страдает гемолитической болезнью потому, что за время первой беременности уровень антител в крови матери не успевает подняться достаточно высоко. Однако когда резус-отрицательная женщина беременна вторым резус-положительным ребенком, ее антитела могут попасть в кровеносную систему ребенка и разрушить клетки его крови. Когда резус-отрицательная женщина носит резус-положительного ребенка, плод должен получить Rh-ген от отца. Отец может быть либо гомозиготным (RhRh), либо гетерозиготным (Rhrh) по резус-гену. В первом случае все дети оказываются резус-положительными, во втором - половина детей наследует rh-ген и от отца, и от матери и будет иметь генотип rhrh (резус-отрицательные). Такие дети не подвергаются опасности со стороны антител матери. Не имеет значения также разница в резус-факторе, когда отец резус-отрицательный, а мать резус-положительная. Поскольку rh-ген не вызывает образования антител, плод матери любого генотипа не будет подвержен заболеванию.