Глава 6. HLA и болезни. Ген иммунного ответа у человека

Учение о большом комплексе гистосовместимости человека в клиническом отношении первоначально разрабатывалось исключительно в рамках трансплантологии (1960 - 1970). Единственная биологическая роль, приписываемая антигенам гистосовместимости, сводилась к созданию труднопреодолимого "барьера тканевой несовместимости" на пути трансплантации органов и тканей,

Исследования последнего десятилетия показали, что гены, кодирующие антигены гистосовместимости, являются многофункциональными; клиническое значение их не ограничивается рамками трансплантологии, а связано также с предрасположенностью к определенным заболеваниям. Данная биологическая роль антигенов гистосовместимости сформировала новое клиническое направление, названное "HLA и болезни", чрезвычайно интенсивно развиваемое как зарубежными, так и отечественными исследователями. Было замечено, что носительство определенных HLA-антигенов у людей значительно завышено при некоторых болезнях, что свидетельствовало о генетически детерминированной предрасположенности, "запрограммированном риске" поражаемости человека той или иной формой заболевания. "HLA и болезни" во многом способствовало уточнению этиологии и патогенеза многих заболеваний, внесло практический вклад в диагностику сложных заболеваний.

Вместе с тем развитие этого направления - любопытный пример взаимосвязи науки с клинической практикой. Как известно, наиболее частый вариант данной взаимосвязи состоит в том, что положения фундаментальной науки внедряются в клиническую практику. В разбираемом направлении, наоборот, клинические исследования превратились в достоверную гипотезу о наличии и локализации в HLA-комплексе гена иммунного ответа (IR-гeнa) человека, а это положение можно с полным основанием отнести к фундаментальным открытиям современной биологии.