Какая у вас группа крови?

Группа крови - врожденный признак у человека. Она неизменна в течение всей его жизни. Человеческие расы, развиваясь в изоляции друг от друга, эволюционно закрепили в своей наследственности определенные группы крови.

К настоящему времени известно много систем групп крови. Это - АВО, резус (Rh), MN, Лютера Келл, Левис, Даффи и многие другие. Каждая из них наследственно обусловлена. Практически невозможно найти двух людей (кроме однояйцевых близнецов), которые имели бы одинаковые группы крови 1 по всем системам. В клинической медицине для переливания крови необходимо знание групп крови системы АВО (I, II, III, IV группы крови) и резус-фактора.

Группы крови системы АВО открыты в начале XX века австрийским ученым К. Ландштейнером при изучении поведения эритроцитов (красные кровяные тельца) в сыворотке (жидкая часть) крови разных людей. Он обратил внимание на тот факт, что при переливании крови эритроциты в сыворотках крови одних людей распределяются равномерно, а в сыворотках других склеиваются. Используя разные комбинации эритроцитов и сывороток, он обнаружил три группы (I, II и III), а существование IV, более редкой было установлено позднее. Частота встречаемости групп крови системы АВО в разных популяциях различна.

Обладание одной из четырех групп крови определяется парой генов, полученных по одному от каждого из родителей, поэтому группа крови остается постоянной в течение всей жизни.

Гены системы АВО представлены тремя аллелями (функциональные состояния) - А, В, 0 (ноль). Аллели А и В доминируют над 0, но, оказавшись вместе в одном организме, аллели А и В проявляют совместное действие (кодоминирование) и обусловливают наличие IV (АВ) группы крови.

Комбинация у индивида, например, аллелей А и А или А и О определяет группу крови А (II), так как в последнем случае А доминирует над 0.

Очень часто на лекциях по проблемам генетики задается вопрос о наследовании групп крови системы АВО. Многие считают, что у детей и у родителей группа крови всегда одна и та же. Это ошибочное представление. Бывает так, что группы крови у родителей и детей совпадают, но далеко не во всех случаях. Чтобы разобраться в наследовании группы крови системы АВ0, необходимо вспомнить понятия генотипа и фенотипа.

Генотип - это наследственная программа организма, совокупность всех его генов. Для определения генотипа применяются различные генетические методы, в том числе и генеалогический - "изучение родословных". Фенотип - проявление генотипа, совокупность признаков организма - биохимических, морфологических, анатомических, физиологических и др.

На первом этапе группы крови определяются по фенотипу: I(0), II(А), III(В) и IV(AB). Фенотипы I и IV групп крови совпадают с их генотипами (фенотип 1 определяется генетической формулой 00, а IV - АВ). Генотипы ВВ и ВО (для III), АА и АО (для II) различить невозможно без знания групп крови родителей. Рассмотрим такой пример. Двое мужчин имеют II группу крови, а их жены - I. У одной супружеской пары родилось двое детей со II группой крови, а у другой пары - один ребенок с I, а другой - со II группой крови. Только когда оба родителя имеют I группу крови, они будут иметь детей с той же группой. Если оба родителя имеют II и III группы крови, они могут иметь детей не только "со своей" группой крови, но и с I. Когда же у родителей II и III группы, их дети могут обладать I, II, III и IV группами крови. У родителей с III и IV группами крови дети будут иметь II и III группы.

Присутствие генов А и В обусловливает наличие в эритроцитах антигенов А и В, а их отсутствие приводит к появлению антител а. и Р в сыворотке крови (табл. 3).

Если антиген А, содержащийся в эритроцитах, встречается с антителом а, содержащимся в сыворотке, то наблюдается картина склеивания эритроцитов. Обычно такого не происходит, так как в крови нет антител, способных склеивать собственные эритроциты (антигены). Но около 5% зигот (оплодотворенные яйцеклетки) погибает, а в среднем в 1% родов наблюдается гемолитическая болезнь новорожденных из-за несовместимости матери и плода по группам крови системы АВ0.

Таблица 3. Состав различных групп крови

Рассмотрим возможные варианты несовместимости матери и ребенка по группам крови системы АВ0. Если ребенок имеет генотип I^АI⁰, мать I^BI⁰, то у ребенка есть антиген А, а у матери - антитело а. Антитела а матери проникают в кровь плода и склеивают, а затем и разрушают эритроциты, вызывая гемолитическую болезнь. Предполагается, что существует специальная система защиты плаценты, Которая нейтрализует антитела матери до их попадания в кровь плода.